Одна из разновидностей хронического воспаления околозубных тканей — фиброзный периодонтит. Заболевание может возникнуть по разным причинам:
- инфицирование периодонта патологической микрофлорой корневого канала (при наличии хронического пульпита, рассасывании пломбировочного материала, некачественном заполнении каналов);
- длительное травмирование периодонта завышенной пломбой, чрезмерно активным ортодонтическим аппаратом, неправильно спроектированным или изготовленным протезом;
- наличие в периодонте посторонних веществ — фиброзный периодонтит может развиться из-за обломка эндодонтического инструмента, фрагментов пломбировочного материала, выступающей из апикального отверстия части внутриканального штифта;
- инфицирование из очагов воспаления в близлежащих тканях (при периостите или остеомиелите);
- занесение инфекции с током лимфы или крови (наблюдается в редких случаях) при заболеваниях внутренних органов.
При длительном воздействии на периодонт раздражающего фактора его связки утолщаются, а клеточные структуры замещаются фиброзными тканями.
Фиброзный периодонтит: фото до и после
Симптомы
Фиброзный периодонтит отличается невыраженной клинической картиной. Болей, как правило, нет, однако в некоторых случаях у человека появляется дискомфорт во время приема пищи. Болевые ощущения бывают при обострении воспалительного процесса, но обычно они довольно быстро проходят.
В прошлом могут отмечаться боли, если фиброзному периодонтиту предшествовал хронический пульпит, либо ощущение «выросшего» зуба — когда это заболевание развивается после перенесенного острого воспаления периодонта.
Изредка, в периоды снижения иммунитета, может возникать незначительная болезненность при надавливании на зуб или постукивании по нему в вертикальном направлении. Также эмаль причинного зуба может приобретать серый или тускло-синеватый оттенок.
Лечение фиброзного периодонтита
Выбор метода лечения фиброзного периодонтита основывается на том, запломбированы ли каналы зуба, и насколько качественно это выполнено. Если ранее был вылечен осложненный кариес, и зуб запломбирован хорошо, лечение заключается в медикаментозной терапии.
Если корневой канал заполнен не до конца, либо не запломбирован вообще, требуется эндодонтическое лечение. В этом случае обеспечивается доступ к каналам, после чего из них удаляются продукты распада и выполняется обеззараживание лекарственными средствами.
Для лучшего эффекта на данном этапе лечения фиброзного периодонтита может проводиться воздействие на корень ультразвуком или диатермокоагуляция пульпарной камеры, способствующие гибели болезнетворных бактерий. Для купирования воспаления под временную пломбу накладывается лечебная прокладка, а во время следующего посещения врач заполняет канал и устанавливает постоянную пломбу.
Профилактика
Избежать возникновения фиброзного периодонтита помогут несложные профилактические меры:
- регулярная гигиена полости рта — чистка зубов после завтрака и перед сном, применение зубной нити и ополаскивателей;
- своевременная замена зубной щетки;
- индивидуальный подбор пасты;
- исключение травматизации периодонта (замена пломб, коррекция ортопедических конструкций);
- систематическое удаление зубного камня и налета в кабинете стоматолога;
- профилактические осмотры с целью ранней диагностики заболеваний.
Если следовать этим рекомендациям, есть большая вероятность, что лечение фиброзного периодонтита вам не понадобится.
